Akciğer Kanseri – Tedavi Ve Korunma

Pancoast Sendromu

Akciğer tepesinde yerleşen en tipik urdur. Ur aynı zamanda göğüs duvarındaki yapılarda, başka bir deyişle akciğer çeperinde, üzerindeki yumuşak dokularda, altındaki iskelet ve kemiklerde de büyür. Yıpranma ve baskı yapması sebebiyle bir dizi tipik bulguya yol açar. Kürekkemiği ile omuz başı arasındaki bölgede, köprücükkemiğinin üstünde, boyunda ve aynı taraftaki kolda gitgide şiddetlenen İnatçı sızılar ortaya çıkar. Eş bulgular urun köprücükkemiği üstü ve boyun alt yanındaki lenf bezlerine dağılması gidişatında da görülür.

Metastaz

Bronş-akciğer kanseri bedenin bir hayli yerine dağılabilir. Yayılımdan en çok göğüs boşluğundaki ve köprücükkemiği üzerindeki lenf düğümleri etkilenir. Böylece kansere bağlı lenf daman cerahati karsinomatöz lenfanjit büyüyebilir. Urun karaciğer ve kemiklere dağıldığı gidişatlara da tesadüfülür. En çok minik hücreli kanser cinsinde görülen beyin metastazları bazen urun ilk bulgularını oluşturur. Akciğer uru rehabilitasyonu gören hastanın genel gidişatının birden bozulması, konuşma bozuklukları, felç gibi bulguların ortaya çıkması urun beyne atladığının en sarih işaretidir.

Ur Dışı Belirti

Akciğer urunun ilk bulguları vermeden büyüdüğü vaziyetlerde bu büyümeye ur dışı belirti eşlik edebilir. Asap, iç salgı ve metabolizma sistemlerini ilgilendiren muayenehane bulgularla ortaya çıkan bu belirti ur tanışma dayanakçı olduğu için çok önemlidir.

Üst Anatoplardamar Tıkanması

Bronş-akciğer kanseri akciğerler arasındaki bölgeyi kaplayarak üst anatoplar-damarın sıkışmasına ya da tıkanmasına neden olur. Bunun neticesinde tipik bir hastalık tablosu ortaya çıkar:

Boyun, kollar ve yüzde morarma ve ödem görülür.Kollarda toplardamar tansiyonu yükselir.Göğüs kafesinin ön suratında yüzeysel toplardamarlar genişler.iltihaplı komplikasyonlar

Bronş tıkanıklığına bağlı zatürree sık görülen bir karmaşıklıktır. Akciğer çıbanı da tıkanıklık ötesinde büyüyen enfeksiyonlara ya da ur çıkarıldıktan sonraki doku vefatına bağlı olarak ortaya çıkar.

Akciğer Çeperinde plevra Akışkan Toplanması

Genellikle urun doğrudan akciğer çeperinde büyüdüğü olgularda görülür. Çeper boşluğunda biriken akışkan çoğunlukla kanlıdır ve içinde makûs mizaçlı hücreler bulunur. Yinelenen analizlerle makûs mizaçlı hücre kapsadığı tespit etilmeyen, ama çok uzun süren akışkan bir araya gelmesi de çoğu kere bronş-akciğer uru bulgusudur.

Kalp Dış Çeperinde Akışkan Toplanması

Urun kalp dış zanna doğrudan yerleşmesi ya da akciğerler arası bölgedeki lenf düğümlerine dağılarak dolaylı yoldan buraya erişmesi neticesinde büyür.

Diyafram Asabı Felci

Urun akciğer göbeği lenf düğümlerine dağılması neticesinde diyafram asabı felce uğrar.

Beklenen Gidişi Prognoz

Rehabilitasyon edilmeyen bronş-akciğer kanseri çok süratli ilerler. Kanser cinsine göre vasati yaşam temennisi 6 ile 13 hafta arasında değişir. Bu vakit değişikleşmemiş hücreli karsinomlarda en kısa, adenokarsinom ve yassı hücreli karsinomlarda azıcık daha uzundur. Hastalığın gidişini tanımlayan muhtelif etmenler vardır. Ama günümüzdeki rehabilitasyon imkânlarıyla akciğer urunun gidişinde ehemmiyetli bir iyileşme sağlanamamaktadır. Son on sene içinde de hastalığın gidişiyle alakalı temenniler değişmemiştir. Bununla beraber araştırmalar sürdürülmekte ve rehabilitasyon usullerinin bulunmasına çalışılmaktadır. Bronş-akciğer kanserinde erken tanı ve rehabilitasyon güçtür. Bu sebeple vefat oranının eksiltilmesi, hastalığın kanser yapıcı etrafsal faktörlerin ortadan kaldırılmasıyla Önlenmesine bağlıdır.